不育的原因竟然有这么多!
[2023-09-09 ]
现在很多家庭选择做丁克,却不知道孩子是家庭和谐的重要一环。如果家里没有孩子,婚姻是不会长久的。有些家庭非常想要孩子,但是从来没有过。众所周知,男女都有可能不孕。男性不育是男性常患的一种疾病,很多家庭误以为怀不上是因为女性,因此需要进行检查。不育的主要原因如下:
1.先天性睾丸畸形和发育不良
(1)隐睾
睾丸在下降的过程中停留在一定的位置,不会落入阴囊或异位睾丸。检查时可见阴囊不发达,一侧或两侧无睾丸。大多能在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处摸到未落入阴囊的睾丸。单侧隐睾一般只影响生育,双侧隐睾会导致不孕。
(2)先天性两性畸形
真两性畸形患者的发育介于男女之间,生殖器明显异常。体内既有男性生殖腺,也有女性生殖腺。染色质和核型异常的细胞遗传学检查。男性假两性畸形比较常见。患者本质上是男性,体内生殖器是睾丸,但外生殖器像女性。它是男性,有像阴道前庭一样不相连的腭裂,像阴蒂一样阴茎不发达,以及隐睾。外生殖器与女性相似,但可检出隐睾,X染色质阴性,核型为46/XY,为假两性畸形。
(3)厌食症
真正的纯真是很难得的。主要表现为无青春期、第二性征未发育、出现“天宫阉割”的外貌和个性、实验室检查、性激素水平异常。
2.睾丸损伤
(1)睾丸损伤和切除
有明显的创伤史。睾丸损伤后的疼痛、肿胀和阴囊血肿。或者因外伤手术切除。阴囊触诊显示睾丸萎缩、粘连或粘连性肿块,或阴囊内无睾丸。单侧损伤或切除只会影响生育能力。
(2)精索扭转
严重的鞘膜积液和精索静脉曲张都会引起睾丸的病变,影响睾丸产生精子的能力,是导致不孕的原因之一。
3.睾丸炎症
睾丸丸炎症改变后,生发上皮无法恢复或再生,所以感染后睾丸萎缩。检查时可发现睾丸萎缩变小,质地变软。患者在儿童早期感染腮腺炎病毒,引起睾丸肿胀、发热、疼痛等炎症性改变,婚后可能出现不孕。此外,由全身感染或继发性附睾炎引起的睾丸睾丸炎可能导致睾丸损伤和不育。
4.输精管阻塞
因先天性精索畸形,如附睾发育不全、附睾睾丸不连、输精管盲、输精管缺如或输精管闭塞,患者体型、性征、性生活正常,触诊可触及附睾睾丸不连、输精管缺如征象。可进行精液检查,如精液量少,无精子。果糖试验阴性,提示有输精管梗阻。血管造影可以显示梗阻的形态学变化。
5.生殖道感染
由于生殖道感染和组织炎症增生,输精管管壁增厚,管腔纤维化狭窄,使精子无法输出。炎症反应可降低或丧失精子活力,改变精浆成分,从而影响精子质量。男性生殖道感染主要有附睾炎、精囊炎和前列腺炎。
男性不育症的鉴别诊断到此为止。相信大家对该病都有一定的了解。当疾病被正确诊断后,必须进行治疗,越早治疗效果越好。因为年老,精子的质量和数量,以及男性的体力都会下降。同时,家属一定要关心患者,让患者对治疗有信心。