反复流产都是女方的错？男方别想甩锅！

[2022-01-08 ]

复发性流产

是一种困扰妊娠期女性的常见妊娠相关疾病，

严重影响生殖健康，

而其中近50%患者病因不明，

临床诊断为不明原因复发性流产。

复发性流产在育龄期妇女中的

发生率约为1%~5%，

且经历流产后再次怀孕流产风险逐渐增高。

很多初孕女性面临流产的意外，

心情总是无法接受。

为什么会出现反复流产?

传统观念认为流产都是女人的事，

事实上胎儿是精卵结合而形成的，

男方精子质量不好，

胎儿质量也会受到影响。

具体是什么原因呢，

今天就来为您详细介绍：

女方因素(一)

胚胎异常

胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因，约占50%~60%，夫妇染色体异常约占复发性流产的2%~5%，包括染色体数目和结构的异常，其中平衡易位和罗伯逊易位最多见。

女方因素(二)

解剖因素

复发性流产患者生殖道解剖异常发生率约为19%，较普通人群高。包括先天性解剖畸形，约占7%，如单角子宫(0.7%)、双角子宫(0.8%)、纵隔子宫(4.9%)、双子宫(0.2%)等;继发性解剖异常，约占12.9%，如宫腔粘连(4.1%)、子宫肌瘤(6.1%)和子宫内膜息肉(3.1%)等。

女方因素(三)

内分泌因素

妊娠的维持需要下丘脑-垂体-卵巢轴分泌激素的有效支持，内分泌的紊乱会导致复发性流产。复发性流产中8%~12%由内分泌疾病导致，包括甲状腺功能异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、糖尿病、胰岛素抵抗等。

男方因素(一)

染色体异常

大多数人认为胚胎停育和男人无关。其实，胚胎停育和男方有很大关系。有一些男性本身是平衡易位或者是染色体罗氏易位携带者，如果孕妇的丈夫是染色体异常的患者，那她的胚胎是正常胚胎的几率就很低，所以她孕育的胎儿很多时候就面临自然淘汰，这个是胚胎染色体异常的问题。

还有一些男性他的Y染色体出现位点缺失，这种情况也会导致胎停的发生率比较高。通常携带有Y染色体位缺失的男性精子质量会很差，往往表现为是死精症、少精症严重的甚至是无精症。这样的精子去受孕实际上第一难受孕，第二个即使受孕，胚胎往往也是异常胚胎，从而导致发生胎停。

男方因素(二)

精子碎片

精子DNA碎片率(DFI)也是容易导致流产的男方因素，这个检查指的是精子里面遗传物质的缺陷，就像鸡蛋的蛋黄散掉一样，看上去挺好的精子，可内部质量出了问题，会导致胚胎质量差，容易流产。精子DNA的完整性，与精子功能有显著相关性，并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。虽不影响精子卵子结合受精过程乃至形成胚胎，但胚胎质量会有严重缺陷，导致流产。

导致精子DNA碎片率高的原因很多，例如不良的生活习惯，抽烟、喝酒、熬夜等、高温环境作业、精索静脉曲张、泌尿生殖感染如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，这些都能导致精子生产和成熟过程中发育的缺陷，导致精子的“蛋黄”(遗传物质)发生破裂(完整性遭到破坏)，精子内在质量受到严重破坏。