为什么宫外孕偏偏找上你?
[2023-07-21 ]
宫外孕即异位妊娠,它可发生在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈甚至腹腔等处,以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的90%,腹腔妊娠则非常罕见。下面我们来认识一下宫外孕的原因。
慢性输卵管炎症
分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎(两者均为输卵管妊娠的常见病因)。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,使受精卵运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染则往往引起输卵管周围炎。
受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管。若移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床。
输卵管发育不良或功能异常
发育不良包括输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等;而雌孕激素分泌失常和精神因素则可能导致输卵管功能异常。
输卵管手术史
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离粘连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次发生输卵管妊娠的风险会升高。
其他
输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的粘连,也可能使受精卵运行受阻。此外,有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠有关。
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