前列腺增生为什么要检查PSA呢?有何意义呢?
[2021-08-27 ]
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。
前列腺增生是由于长期雄激素引起的前列腺细胞增多,前列腺体逐渐增大后,压迫尿道,导致一系列排尿症状。主要临床表现为进行性排尿困难,夜尿增多,伴尿频、尿急、排尿不全、排尿无力、尿不尽等症状,甚至出现尿潴留等。前列腺增生患者检查PSA的主要目的是初步排除前列腺癌的可能。
PSA是前列腺特异性抗原简称。一般认为,血清PSA小于4.0 n/ml为正常,如果PSA大于10n/ml 则患前腺癌的危险性增加,如果连续两三次PSA 检查均高于10n/ml,可以行前列腺核磁检查,有必要时行前列腺活检穿剌术等,当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障,而前列腺癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高。另外,一些良性前列腺增生病变或前列腺操作也可以引起PSA增高。前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,但当致病因素消除后,大约一个月可趋于正常。