关于不孕检查这些事,你需要知道这些
[2022-10-24 ]
什么是不孕症?
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。也就是说,要确认是否是不孕症,要看到3个因素:规律的性生活、没有避孕、一年时间。
很多夫妇的性生活并不符合“有规律的性生活”的标准,原因可能是工作压力大、天天加班、经常出差、打网游追剧等,导致没有精力或者没有时间安排性生活。
以上情况并不能完全判断不孕症,夫妻若要健康孕育还是要到院就诊,在医生的指导下备孕,这样往往事半功倍,大多数夫妇很快怀孕了。
如何找出不孕症的原因?
对被诊断为不孕症的夫妇,我们要遵循:渐进式排除法,从下到上,从简单到复杂,从无创到有创(侵入性检查)的排查原则。
一、男性的检查
由于男方的检查既简单又方便,无痛苦,无损伤,花钱又少,所以首先要男性检查精液。如果第一次检查出无精也建议再复查2-3次,经常会有第一次检查未见精子,第二次复查正常的。
二、 女性的检查
如果男方检查正常,那么女方的检查就要走一步看一步了,逐步排查不孕的原因:
1、妇科检查
妇科检查的目的是看一下宫颈和阴道环境,比较重要的是宫颈的位置和白带的情况。现在好多备孕女性做了多次B超发现子宫位置一会前位一会后位,经常纠结性生活时的体位,其实影响怀孕的是宫颈的位置,宫颈上翘往往会影响精子进入子宫导致不孕。有些女性白带粘稠,在宫颈口形成了粘液栓,阻止了精子进入子宫导致不孕。
2、阴道B超
阴道B超的目的是看子宫和卵巢的情况,是否有子宫内膜息肉,子宫肌瘤,子宫畸形和卵巢囊肿等,以上这些情况会影响怀孕,但不是绝对不能怀孕。
3、排卵试纸结合B超卵泡监测
测排卵试纸可以预测排卵期,但是排卵试纸测到阳性并不意味着排卵正常,所以一般建议排卵试纸测到阳性来医院做B超了解卵泡发育和子宫内膜情况,并在医生的指导下安排性生活时间。
B超监测建议做3-6个周期,在监测的同时医生会适当用一下促进卵泡发育的药物。如果经过三个有效的备孕周期,没有怀孕,再考虑做下一步的排查。
4、抽血检查
激素六项、抗精子抗体、甲状腺功能检查是不孕排除中基本的检查,对一些不明原因或者多次妊娠失败的夫妇建议查一下双方染色体,女方还需要做生殖免疫方面的检查。
5、输卵管通畅检查
输卵管检测主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。相较于传统的输卵管碘油造影,4D输卵管造影更值得选择。4D输卵管造影采用先进的曲面矩阵探头图像清晰,准确率高,能对输卵管做出正确的判断,具有一定的治疗作用,是目前用来检查输卵管通畅性的优质选择。