痛经好多年，会得不孕症吗？

常年痛经是子宫内膜异位症的典型症状。

痛经，与不孕症密切相关，高度集中体现于子宫内膜异位症患者群体。保守估计，有1.7-2亿女性患有内异症，占全球女性至少10%。

在反复痛经的患者中，发现子宫内膜异位症病灶的比例在50%—75%(可用药物缓解—用药亦无法缓解)。

所有不孕症患者中，至少有30%被发现患有子宫内膜异位症;

而接近50%的子宫内膜异位症患者被确诊为不孕症、难治性不孕、复发性流产RSA。

你可以这么理解：如果你多年反复痛经，那么你有大约25%的概率不孕;或还会有25%的概率复发性流产。

目前子宫内膜异位症的诊断，普遍来说仍以腹腔镜目视看到病灶为金标准。

至少约30%的不孕症患者，在宫腹腔镜检查或手术中发现内异症病灶，由此而确诊子宫内膜异位症。

但内异病灶发展成为可以目视到的腹腔黏膜病变，至少需要7-10年的发展进程。

也就是说，大多数没有被诊断为内异症的患者，有一部分体现为从青春期就开始的反复痛经;还有更多无痛经症状，病理变化更为隐秘。

对于内异症的研究早已深入至分子层面，内异细胞在一定的诱因下，无时无刻不在你的腹腔、宫腔肌层内增殖、扩张。这种细胞层面的持续变化，可以在多年时间里无法被“目视”到，无法被发现。

当你做宫腹腔镜检查时，医生告诉你发现了内异病灶，那么此问题的起始点，应提前至7-10年之前——青春期、你出生的时候，甚至取决于你父母代的基因。

通常来说，巧克力囊肿、腺肌症(严重痛经重灾区)、腹腔黏膜病灶(慢性长期反复疼痛)、子宫内膜息肉(内异症的一种表观)，这些都是子宫内膜异位症的不同表现形式，甚至一些患者患有2种以上问题。