预防胎停育的再次发生你要这么做

[2023-06-02 ]

胚胎停育是指妊娠早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程，其妊娠结局通常为稽留流产和不全流产。胚胎停育病因复杂，包括染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘梢入异常、绒毛血管发育异常、环境因素、男方因素以及孕妇高龄等，此外，仍50%的胚胎停育原因不明。

如何判断胎停育?

好不容易才怀孕，被诊断为“胎停”，但是我真的不想放弃，能让我再保1-2周试试看吗?

正常情况下，通过经阴道超声检查，在停经大约5周会看到孕囊，大约5周半会看到直径在3-5mm的卵黄囊，大约6周在卵黄囊附近会出现胚胎和心管搏动。

如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊，卵黄囊，胚胎和心管搏动，就有可能是“胎停”，但是也不能轻易就给出“胎停”的诊断，以下是确认“胎停”和怀疑“胎停”的标准。

- 1 -胎停育有哪些症状?

发生胎停育，母体的一切妊娠相关变化都会逐步消失，如基础体温下降，早孕试纸测不出来阳性。

早孕反应减弱，如恶心、呕吐减轻，或突然消失等，乳房发胀的感觉也会随之减弱或消亡。

阴道出血，出血量或多或少，伴有小腹下坠痛感(像月经来潮时的痛经症状)、骨骶酸痛不适。

- 2 -B超诊断胎停育的标准

①头臀长度≥7mm且无原始胎心管。②孕囊平均直径≥25mm未见胚芽胎心。③检查出无卵黄囊的孕囊2周以后不见有原始胎心管搏动的胚胎。④检查出有卵黄的孕囊11天后仍不见有原始心管搏动的胚胎。

- 3 -还有8种情况需要高度警惕胎停育

①头臀长度>5mm未见原胎心管搏动。②孕囊平均直径为16~24mm且无胚胎。③检查出无卵黄囊的孕囊7~13天内未见有原始胎心管搏动的胚胎。④检查出有卵黄囊的孕囊7~10天后未见有原胎心管搏动的胚胎。⑤距末次月经≥7周后未见胚胎。⑥空羊膜(可看到羊膜与卵黄囊毗邻但无胚胎)。⑦卵黄囊直径5~7mm。⑧孕囊偏小，孕囊平均直径和头臀长度差距<5mm，即妊娠囊增长的速度小于胚胎增长的速度。

以上均是对胎停育诊断的指标，但临床病情复杂，加之检验的可靠性及医师的水平，对胎停育的诊断，常常需要联合多个检查指标，防止误诊，也避免盲目保胎。

建议怀孕后的准妈妈，一定要多留心自己的情况，察觉不对劲，尽快去医院进行检查，不要自己给自己诊断病情，以防错过最佳的治疗时机。

如何尽量避免和正确应对胎停育?

- 1 -孕前检查

相信你们看了导致胎停育的因素以后，会发现有很多母体相关因素，比如全身性疾病、感染、激素水平(泌乳素、甲状腺激素)、血型、子宫有没有占位性的病变(子宫肌瘤、子宫内膜息肉)以及生殖道畸形等等，这些都是可以通过孕前检查提前发现并进行治疗的因素。

所以，正规的孕前检查很必要——提前发现问题，解决问题，规范治疗，规避风险!

- 2 -年龄、环境

年龄的问题不想啰嗦太多，如果想要孩子，那就适龄结婚、怀孕、生子。如果一心想成为女强人，超过最佳育龄终于奋斗到一定高度，开始考虑要孩子了，那么请翻至上一条，再次仔细阅读或打印背诵。

至于环境，新装修的房子、受污染的环境尽量避免，还有那个在媳妇儿孕期既不做饭也不打扫卫生，甚至不陪媳妇儿产检的老公，最起码，戒烟吧!

- 3 -遗传、免疫

其实遗传和免疫因素并不多见，如果反复流产、胎停或者久试不孕，才需要考虑这两个方面的因素。如果真的遇见这种情况，建议去生殖专业技术比较强的正规医院就诊、治疗、指导生育。

- 4 -正确应对胎停育

遭遇胎停育时，每个准妈妈都会面临着妊娠失败带来的压力。不仅仅是为人母的美好愿望突然破灭，有的女性会对自己产生较为严重的心理谴责，还有可能要面临来自公婆，甚至丈夫的责备……

处于这样的境地之中，更加容易产生抑郁、焦虑、悲观、失望的心理，同时，也更加迫切地希望通过再次妊娠成功来解决当前的问题。

其实，胎停育就是一个大自然优胜劣汰的过程，之所以会流产或胎停，肯定是有原因的，仅仅因为一次胎停就责备自己，真的毫无必要!

所以，当你遭遇胎停的时候，需要做的就是积极就医，坚强面对!

处理完胎停育之后，来2~3次正常月经就可以再次试孕了，但是在再次怀孕之前一定要提早检查，正规产检才行哦!