有胎芽还发生了胎停育,是什么原因呢?
[2023-06-02 ]
一颗种子种地里,要生根发芽长成大树,并不是一件容易的事情。即使种子发了芽,也不一定能够顺利长大。对于胚胎来说道理其实是一样的,胚胎种植后,胎儿有了胎心,而能否长到足月,还与许多因素有关,比如足够的血供、胚胎本身的质量,还有茂盛的绒毛等等。
为什么有胎心出现了,还发生胎停?主要是下面几种原因。
小树苗需要营养才能茁壮成长,胚胎也是一样的,即使胎心胎芽出现了,但人绒毛长的不旺盛,没有足够的养分供给,还是容易造成胎停。
看人绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。如果HCG太低,就很容易发生胎停。根据最近几年的经验,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。
对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升情况不佳,应及时寻找原因,尽早治疗处理。对于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预。
子宫动脉血流供应极差
如果胎心出现了HCG也标了,为什么还是胎停了?这有可能是因为子宫动脉血流供应极差的原因造成的。
子宫是胚胎生活的场所,也是营养供给的重要来源,血流供给就是胚胎的重要营养。有胎停史的孕妇可以在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉缺如或倒置,要及时干预。如果能够找到引起动脉缺如的免疫凝血因素,还会加免疫药物。
胚胎质量欠佳
如果没有做染色体的筛查,有的胚胎可能会引起生化妊娠,有的会造成胚胎发育异常,如三倍体 69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月。
对于高龄、二胎女性而言
胚胎的质量,对于高龄女性是非常重要的,因为年龄越大,染色体异常的几率也越大,高龄女性的胚胎出现染色体异常的可能性本来就比较大。所以刘建珍主任建议大家理性对待。
所以有胎心胎芽也不能完全避免胎停育的发生,发生胎停育原因复杂,单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素。同时建议各位女性朋友尽量在生育的最佳年龄完成生育适宜,平时也要养成良好的生活习惯,和健康的饮食习惯,对于高龄二胎也需要理性对待。